ФЗОМ ги засилува контролите против двојна наплата во болниците 4.11.2026г.
Фондот за здравствено осигурување (ФЗОМ) започна засилени и вонредни контроли во здравствените установи со кои има склучено договор. Целта е да се провери наплатата на услугите покриени со задолжителното здравствено осигурување и да се откријат случаи на двојна наплата, кога за иста услуга средства се наплатуваат и од Фондот и од осигуреникот. ФЗОМ потсетува дека пациентите не се должни да плаќаат дополнителни износи за услуги обезбедени на товар на Фондот, освен законски утврдената партиципација, доколку е предвидена. Здравствените установи мора јавно да ги истакнат информациите за партиципацијата и да издаваат законски доказ за секое плаќање. Осигурениците можат да пријават неоснована наплата до Секторот за контрола на Фондот, а при утврдени неправилности ќе бидат преземени соодветни мерки.
Анализа на тврдења
| Тврдење | Клучни разлики | WebOhrid | Алфа Вести | Gpress.mk | 365.com.mk | Независен Весник | МКД.мк | Press24.mk | Нова Македонија | plusinfo.mk | Kurir |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ФЗОМ ги засилува контролите во здравствените установи со кои има склучено договор. | Нема разлики: сите извори целосно го потврдуваат тврдењето. | Да: Статијата наведува дека ФЗОМ започна засилени и вонредни контроли. | Да: Статијата експлицитно го наведува ова во првиот пасус. | Да: Статијата наведува дека Фондот ги засилува контролите. | Да: Статијата наведува засилување на контролите во установите. | Да: Статијата експлицитно го наведува ова во насловот и воведот. | Да: Статијата потврдува засилени контроли во договорните установи. | Да: Статијата експлицитно наведува дека ФЗОМ ги засилува контролите. | Да: Статијата експлицитно наведува дека ФЗОМ ги засилува контролите. | Да: Статијата експлицитно наведува дека ФЗО ги засилува контролите. | Да: Статијата експлицитно го наведува ова во првиот пасус. |
| Контролите проверуваат дали се наплаќаат услуги покриени со задолжителното здравствено осигурување. | Сите потврдуваат, но деталите варираат: опфат, прописи, „бесплатни услуги“. | Да: Фокусот е на проверка на наплатата на услуги покриени од Фондот. | Да: Се проверува дали се наплаќа за бесплатни услуги. | Да: Се проверува наплата на услуги покриени од осигурувањето. | Да: Се проверува почитувањето на прописите за наплата на услуги. | Да: Се проверува наплата на услуги покриени од осигурувањето. | Да: Се проверува почитувањето на обврските за услуги на товар на Фондот. | Да: Се проверува наплата на услуги покриени од осигурувањето. | Да: Контролите се фокусираат на наплатата на здравствените услуги. | Да: Се проверува наплата на услуги покриени од осигурувањето. | Да: Се проверува наплата на услуги покриени од осигурувањето. |
| Фондот истражува можни случаи на двојна наплата за иста здравствена услуга од Фондот и од осигуреникот. | Речиси сите потврдуваат; само Алфа Вести не го споменува. | Да: Статијата експлицитно ја споменува оваа цел на контролите. | Не е споменато | Да: Се истражува двојна наплата од Фондот и од осигуреникот. | Да: Статијата експлицитно споменува проверка на двојна наплата. | Да: Фондот истражува случаи на двојна наплата од Фондот и осигуреникот. | Да: Експлицитно се наведува истражување на случаи на двојна наплата. | Да: Се истражува двојна наплата од Фондот и од осигурениците. | Да: Статијата го споменува фокусот на откривање двојна наплата. | Да: Фондот истражува случаи на двојна наплата од Фондот и пациентот. | Да: Статијата го наведува ова како цел на засилените контроли. |
| Осигурениците не се должни да плаќаат дополнителни износи за услуги што се на товар на Фондот, освен законски предвидената партиципација. | Нема разлики: сите извори целосно го поддржуваат тврдењето. | Да: Ова е јасно наведено како став на ФЗОМ во текстот. | Да: Фондот потсетува дека нема обврска за дополнителни износи. | Да: Фондот потсетува дека нема обврска за дополнителни износи. | Да: Фондот потсетува дека не се плаќаат дополнителни износи. | Да: Фондот потсетува дека нема обврска за дополнителни износи. | Да: Фондот потсетува дека нема обврска за дополнителни износи. | Да: Фондот потсетува дека нема обврска за плаќање над партиципација. | Да: ФЗОМ потсетува дека нема обврска за плаќање надвор од партиципација. | Да: Потврдено е дека нема обврска за дополнителни износи освен партиципација. | Да: Фондот потсетува дека нема обврска за дополнителни износи. |
| Правилото за неплаќање дополнителни износи важи за примарната, секундарната и терцијарната здравствена заштита. | Повеќето извори експлицитно потврдуваат; два не го споменуваат. | Да: Текстот потврдува дека правилото важи за сите три нивоа. | Не е споменато | Не е споменато | Да: Ова е експлицитно наведено во текстот. | Да: Ова е експлицитно наведено во соопштението на Фондот. | Да: Ова е експлицитно наведено во соопштението. | Да: Ова е експлицитно наведено во соопштението. | Да: Правилото се однесува на сите три нивоа на здравствена заштита. | Да: Ова се однесува на сите три нивоа на здравствена заштита. | Да: Ова е експлицитно наведено во третиот пасус. |
| Контролите ја проверуваат усогласеноста меѓу реално извршените и фактурираните здравствени услуги. | Речиси сите потврдуваат; само Алфа Вести не го споменува. | Да: Инспекторите ја контролираат усогласеноста меѓу извршени и фактурирани. | Не е споменато | Да: Се проверува усогласеноста меѓу извршени и фактурирани услуги. | Да: Ова е наведено како фокус на контролите. | Да: Фондот ќе посвети внимание на усогласеноста меѓу нив. | Да: Се наведува проверка на усогласеноста меѓу извршени и фактурирани. | Да: Се проверува усогласеноста меѓу извршените и фактурираните услуги. | Да: Статијата наведува дека ќе се проверува оваа усогласеност. | Да: Контролите вклучуваат проверка на усогласеноста на фактурираните услуги. | Да: Се посветува внимание на усогласеноста меѓу извршени и фактурирани. |
| Инспекторите ќе ги проверуваат и износите наплатени директно од осигурениците и почитувањето на прописите за партиципација. | Речиси сите потврдуваат; само Алфа Вести делумно, со поинаков фокус. | Да: Статијата наведува проверка на износите наплатени од осигурениците. | Делумно: Се споменува проверка на наплата за бесплатни услуги. | Да: Се проверуваат износите наплатени од осигуреници и партиципација. | Да: Ова е наведено како фокус на контролите. | Да: Контролите вклучуваат проверка на наплатените износи. | Да: Статијата потврдува проверка на наплатените износи и партиципација. | Да: Статијата го потврдува вниманието кон овие аспекти. | Да: Ова е експлицитно наведено како дел од контролите. | Да: Статијата наведува проверка на износите наплатени од осигурениците. | Да: Статијата наведува проверка на износите наплатени од осигуреници. |
| Здравствените установи мора јавно да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата. | Сите поддржуваат; разликата е „јавно“ наспроти „на видно место“. | Да: Установите имаат законска обврска да ги истакнат овие информации. | Да: Установите имаат обврска да ги истакнат на видно место. | Да: Установите имаат обврска јавно да ја истакнат партиципацијата. | Да: Установите се обврзани на видно место да ги истакнат информациите. | Да: Установите имаат обврска јавно да ја истакнат партиципацијата. | Да: Установите имаат обврска јавно да ја истакнат партиципацијата. | Да: Установите имаат обврска јавно да ја истакнат партиципацијата. | Да: Установите се должни на видно место да ја истакнат партиципацијата. | Да: Установите имаат обврска јавно да ја истакнат партиципацијата. | Да: Установите имаат обврска да ги истакнат информациите на видно место. |
| За секое извршено плаќање здравствените установи мора да издадат соодветен законски доказ или фискална сметка. | Сите поддржуваат; само WebOhrid споменува фискална сметка. | Да: Текстот наведува задолжително издавање доказ или фискална сметка. | Да: Статијата наведува обврска за издавање законски доказ. | Да: Установите мора да издадат соодветен законски доказ за наплата. | Да: Установите се обврзани да издаваат законски доказ за наплата. | Да: Установите мора да издадат соодветен законски доказ за наплата. | Да: Се наведува обврска за издавање соодветен законски доказ. | Да: Установите мора да издадат соодветен законски доказ за наплата. | Да: Установите мора да издадат соодветен законски доказ за плаќање. | Да: Установите мора да издадат соодветен законски доказ за наплата. | Да: Установите мора да издадат соодветен законски доказ за наплата. |
| Доколку се утврдат неправилности, Фондот ќе преземе мерки согласно своите надлежности, договорите и важечките прописи. | Сите го потврдуваат; разлики само во формулацијата и деталите. | Да: Фондот ќе преземе мерки согласно надлежностите и договорите. | Да: Фондот ќе преземе мерки во рамките на своите надлежности. | Да: Фондот ќе преземе мерки согласно надлежностите и договорите. | Да: Ова е наведено како постапка при утврдени неправилности. | Да: Фондот ќе преземе мерки согласно договорите и прописите. | Да: Фондот ќе преземе мерки согласно надлежностите и договорите. | Да: Фондот најавува мерки согласно надлежностите и договорите. | Да: ФЗОМ најавува мерки согласно надлежностите и договорите. | Да: Фондот ќе преземе мерки согласно надлежностите и договорите. | Да: Фондот ќе преземе мерки согласно надлежностите и договорите. |
| Осигурениците можат да пријават неоснована наплата до Секторот за контрола на Фондот. | Сите потврдуваат, но со варијации: „пријават“ наспроти „обратат“. | Да: Осигурениците се повикуваат да се обратат до Секторот за контрола. | Да: Осигурениците можат да се обратат до Секторот за контрола. | Да: Осигурениците можат да пријават во Секторот за контрола. | Да: Статијата наведува можност за поднесување пријава до Секторот. | Да: Осигурениците може да се обратат до Секторот за контрола. | Да: Осигурениците можат да се обратат до Секторот за контрола. | Да: Осигурениците се повикани да пријават до Секторот за контрола. | Да: Осигурениците можат да се обратат до Секторот за контрола. | Да: Осигурениците можат да пријават неправилности во Секторот за контрола. | Да: Осигурениците можат да се обратат до Секторот за контрола. |
| Пријавите за неправилности треба да се разгледуваат со почитување на приватноста и заштитата на личните податоци. | Еден извор не споменува; другите потврдуваат со мали разлики во акцентот. | Да: ФЗОМ гарантира разгледување со почитување на приватноста. | Да: Статијата експлицитно го наведува ова во последниот пасус. | Не е споменато | Да: Ова е наведено во контекст на поднесување пријави. | Да: Пријавите ќе се разгледуваат со почитување на приватноста. | Да: Пријавите ќе се разгледуваат со почитување на приватноста. | Да: Пријавите ќе се разгледуваат со заштита на личните податоци. | Да: Статијата наведува дека пријавите ќе се разгледуваат со таа заштита. | Да: Пријавите ќе се разгледуваат со заштита на личните податоци. | Да: Статијата наведува дека пријавите ќе се разгледуваат со приватност. |
| Осигурениците имаат право на јасна информација за услугите што ги покрива Фондот и за евентуалниот износ на партиципација. | Седум потврдуваат целосно, три само делумно (само партиципација). | Делумно: Се споменува обврска за истакнување на партиципацијата. | Делумно: Се споменува обврска за истакнување на партиципацијата. | Делумно: Се споменува обврска за истакнување на партиципацијата. | Да: Ова е експлицитно наведено во текстот. | Да: Осигурениците имаат право на таква информација. | Да: Статијата потврдува право на јасна информација за овие услуги. | Да: Статијата потврдува дека осигурениците имаат право на таква информација. | Да: Осигурениците имаат право да бидат јасно информирани. | Да: Осигурениците имаат право на јасна информација за покриеноста. | Да: Осигурениците имаат право на јасна информација за услуги и партиципација. |
claims
- ФЗОМ ги засилува контролите во здравствените установи со кои има склучено договор.
- Контролите проверуваат дали се наплаќаат услуги покриени со задолжителното здравствено осигурување.
- Фондот истражува можни случаи на двојна наплата за иста здравствена услуга од Фондот и од осигуреникот.
- Осигурениците не се должни да плаќаат дополнителни износи за услуги што се на товар на Фондот, освен законски предвидената партиципација.
- Правилото за неплаќање дополнителни износи важи за примарната, секундарната и терцијарната здравствена заштита.
- Контролите ја проверуваат усогласеноста меѓу реално извршените и фактурираните здравствени услуги.
- Инспекторите ќе ги проверуваат и износите наплатени директно од осигурениците и почитувањето на прописите за партиципација.
- Здравствените установи мора јавно да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата.
- За секое извршено плаќање здравствените установи мора да издадат соодветен законски доказ или фискална сметка.
- Доколку се утврдат неправилности, Фондот ќе преземе мерки согласно своите надлежности, договорите и важечките прописи.
- Осигурениците можат да пријават неоснована наплата до Секторот за контрола на Фондот.
- Пријавите за неправилности треба да се разгледуваат со почитување на приватноста и заштитата на личните податоци.
- Осигурениците имаат право на јасна информација за услугите што ги покрива Фондот и за евентуалниот износ на партиципација.
key differences
- Доколку се утврдат неправилности, Фондот ќе преземе мерки согласно своите надлежности, договорите и важечките прописи.
- Сите го потврдуваат; разлики само во формулацијата и деталите.
- За секое извршено плаќање здравствените установи мора да издадат соодветен законски доказ или фискална сметка.
- Сите поддржуваат; само WebOhrid споменува фискална сметка.
- Здравствените установи мора јавно да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата.
- Сите поддржуваат; разликата е „јавно“ наспроти „на видно место“.
- Инспекторите ќе ги проверуваат и износите наплатени директно од осигурениците и почитувањето на прописите за партиципација.
- Речиси сите потврдуваат; само Алфа Вести делумно, со поинаков фокус.
- Контролите проверуваат дали се наплаќаат услуги покриени со задолжителното здравствено осигурување.
- Сите потврдуваат, но деталите варираат: опфат, прописи, „бесплатни услуги“.
- Контролите ја проверуваат усогласеноста меѓу реално извршените и фактурираните здравствени услуги.
- Речиси сите потврдуваат; само Алфа Вести не го споменува.
- Осигурениците имаат право на јасна информација за услугите што ги покрива Фондот и за евентуалниот износ на партиципација.
- Седум потврдуваат целосно, три само делумно (само партиципација).
- Осигурениците можат да пријават неоснована наплата до Секторот за контрола на Фондот.
- Сите потврдуваат, но со варијации: „пријават“ наспроти „обратат“.
- Осигурениците не се должни да плаќаат дополнителни износи за услуги што се на товар на Фондот, освен законски предвидената партиципација.
- Нема разлики: сите извори целосно го поддржуваат тврдењето.
- Правилото за неплаќање дополнителни износи важи за примарната, секундарната и терцијарната здравствена заштита.
- Повеќето извори експлицитно потврдуваат; два не го споменуваат.
- Пријавите за неправилности треба да се разгледуваат со почитување на приватноста и заштитата на личните податоци.
- Еден извор не споменува; другите потврдуваат со мали разлики во акцентот.
- ФЗОМ ги засилува контролите во здравствените установи со кои има склучено договор.
- Нема разлики: сите извори целосно го потврдуваат тврдењето.
- Фондот истражува можни случаи на двојна наплата за иста здравствена услуга од Фондот и од осигуреникот.
- Речиси сите потврдуваат; само Алфа Вести не го споменува.
source analyses
- 365.com.mk
- Доколку се утврдат неправилности, Фондот ќе преземе мерки согласно своите надлежности, договорите и важечките прописи.
- Да: Ова е наведено како постапка при утврдени неправилности.
- За секое извршено плаќање здравствените установи мора да издадат соодветен законски доказ или фискална сметка.
- Да: Установите се обврзани да издаваат законски доказ за наплата.
- Здравствените установи мора јавно да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата.
- Да: Установите се обврзани на видно место да ги истакнат информациите.
- Инспекторите ќе ги проверуваат и износите наплатени директно од осигурениците и почитувањето на прописите за партиципација.
- Да: Ова е наведено како фокус на контролите.
- Контролите проверуваат дали се наплаќаат услуги покриени со задолжителното здравствено осигурување.
- Да: Се проверува почитувањето на прописите за наплата на услуги.
- Контролите ја проверуваат усогласеноста меѓу реално извршените и фактурираните здравствени услуги.
- Да: Ова е наведено како фокус на контролите.
- Осигурениците имаат право на јасна информација за услугите што ги покрива Фондот и за евентуалниот износ на партиципација.
- Да: Ова е експлицитно наведено во текстот.
- Осигурениците можат да пријават неоснована наплата до Секторот за контрола на Фондот.
- Да: Статијата наведува можност за поднесување пријава до Секторот.
- Осигурениците не се должни да плаќаат дополнителни износи за услуги што се на товар на Фондот, освен законски предвидената партиципација.
- Да: Фондот потсетува дека не се плаќаат дополнителни износи.
- Правилото за неплаќање дополнителни износи важи за примарната, секундарната и терцијарната здравствена заштита.
- Да: Ова е експлицитно наведено во текстот.
- Пријавите за неправилности треба да се разгледуваат со почитување на приватноста и заштитата на личните податоци.
- Да: Ова е наведено во контекст на поднесување пријави.
- ФЗОМ ги засилува контролите во здравствените установи со кои има склучено договор.
- Да: Статијата наведува засилување на контролите во установите.
- Фондот истражува можни случаи на двојна наплата за иста здравствена услуга од Фондот и од осигуреникот.
- Да: Статијата експлицитно споменува проверка на двојна наплата.
- Gpress.mk
- Доколку се утврдат неправилности, Фондот ќе преземе мерки согласно своите надлежности, договорите и важечките прописи.
- Да: Фондот ќе преземе мерки согласно надлежностите и договорите.
- За секое извршено плаќање здравствените установи мора да издадат соодветен законски доказ или фискална сметка.
- Да: Установите мора да издадат соодветен законски доказ за наплата.
- Здравствените установи мора јавно да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата.
- Да: Установите имаат обврска јавно да ја истакнат партиципацијата.
- Инспекторите ќе ги проверуваат и износите наплатени директно од осигурениците и почитувањето на прописите за партиципација.
- Да: Се проверуваат износите наплатени од осигуреници и партиципација.
- Контролите проверуваат дали се наплаќаат услуги покриени со задолжителното здравствено осигурување.
- Да: Се проверува наплата на услуги покриени од осигурувањето.
- Контролите ја проверуваат усогласеноста меѓу реално извршените и фактурираните здравствени услуги.
- Да: Се проверува усогласеноста меѓу извршени и фактурирани услуги.
- Осигурениците имаат право на јасна информација за услугите што ги покрива Фондот и за евентуалниот износ на партиципација.
- Делумно: Се споменува обврска за истакнување на партиципацијата.
- Осигурениците можат да пријават неоснована наплата до Секторот за контрола на Фондот.
- Да: Осигурениците можат да пријават во Секторот за контрола.
- Осигурениците не се должни да плаќаат дополнителни износи за услуги што се на товар на Фондот, освен законски предвидената партиципација.
- Да: Фондот потсетува дека нема обврска за дополнителни износи.
- Правилото за неплаќање дополнителни износи важи за примарната, секундарната и терцијарната здравствена заштита.
- Не е споменато
- Пријавите за неправилности треба да се разгледуваат со почитување на приватноста и заштитата на личните податоци.
- Не е споменато
- ФЗОМ ги засилува контролите во здравствените установи со кои има склучено договор.
- Да: Статијата наведува дека Фондот ги засилува контролите.
- Фондот истражува можни случаи на двојна наплата за иста здравствена услуга од Фондот и од осигуреникот.
- Да: Се истражува двојна наплата од Фондот и од осигуреникот.
- Kurir
- Доколку се утврдат неправилности, Фондот ќе преземе мерки согласно своите надлежности, договорите и важечките прописи.
- Да: Фондот ќе преземе мерки согласно надлежностите и договорите.
- За секое извршено плаќање здравствените установи мора да издадат соодветен законски доказ или фискална сметка.
- Да: Установите мора да издадат соодветен законски доказ за наплата.
- Здравствените установи мора јавно да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата.
- Да: Установите имаат обврска да ги истакнат информациите на видно место.
- Инспекторите ќе ги проверуваат и износите наплатени директно од осигурениците и почитувањето на прописите за партиципација.
- Да: Статијата наведува проверка на износите наплатени од осигуреници.
- Контролите проверуваат дали се наплаќаат услуги покриени со задолжителното здравствено осигурување.
- Да: Се проверува наплата на услуги покриени од осигурувањето.
- Контролите ја проверуваат усогласеноста меѓу реално извршените и фактурираните здравствени услуги.
- Да: Се посветува внимание на усогласеноста меѓу извршени и фактурирани.
- Осигурениците имаат право на јасна информација за услугите што ги покрива Фондот и за евентуалниот износ на партиципација.
- Да: Осигурениците имаат право на јасна информација за услуги и партиципација.
- Осигурениците можат да пријават неоснована наплата до Секторот за контрола на Фондот.
- Да: Осигурениците можат да се обратат до Секторот за контрола.
- Осигурениците не се должни да плаќаат дополнителни износи за услуги што се на товар на Фондот, освен законски предвидената партиципација.
- Да: Фондот потсетува дека нема обврска за дополнителни износи.
- Правилото за неплаќање дополнителни износи важи за примарната, секундарната и терцијарната здравствена заштита.
- Да: Ова е експлицитно наведено во третиот пасус.
- Пријавите за неправилности треба да се разгледуваат со почитување на приватноста и заштитата на личните податоци.
- Да: Статијата наведува дека пријавите ќе се разгледуваат со приватност.
- ФЗОМ ги засилува контролите во здравствените установи со кои има склучено договор.
- Да: Статијата експлицитно го наведува ова во првиот пасус.
- Фондот истражува можни случаи на двојна наплата за иста здравствена услуга од Фондот и од осигуреникот.
- Да: Статијата го наведува ова како цел на засилените контроли.
- Press24.mk
- Доколку се утврдат неправилности, Фондот ќе преземе мерки согласно своите надлежности, договорите и важечките прописи.
- Да: Фондот најавува мерки согласно надлежностите и договорите.
- За секое извршено плаќање здравствените установи мора да издадат соодветен законски доказ или фискална сметка.
- Да: Установите мора да издадат соодветен законски доказ за наплата.
- Здравствените установи мора јавно да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата.
- Да: Установите имаат обврска јавно да ја истакнат партиципацијата.
- Инспекторите ќе ги проверуваат и износите наплатени директно од осигурениците и почитувањето на прописите за партиципација.
- Да: Статијата го потврдува вниманието кон овие аспекти.
- Контролите проверуваат дали се наплаќаат услуги покриени со задолжителното здравствено осигурување.
- Да: Се проверува наплата на услуги покриени од осигурувањето.
- Контролите ја проверуваат усогласеноста меѓу реално извршените и фактурираните здравствени услуги.
- Да: Се проверува усогласеноста меѓу извршените и фактурираните услуги.
- Осигурениците имаат право на јасна информација за услугите што ги покрива Фондот и за евентуалниот износ на партиципација.
- Да: Статијата потврдува дека осигурениците имаат право на таква информација.
- Осигурениците можат да пријават неоснована наплата до Секторот за контрола на Фондот.
- Да: Осигурениците се повикани да пријават до Секторот за контрола.
- Осигурениците не се должни да плаќаат дополнителни износи за услуги што се на товар на Фондот, освен законски предвидената партиципација.
- Да: Фондот потсетува дека нема обврска за плаќање над партиципација.
- Правилото за неплаќање дополнителни износи важи за примарната, секундарната и терцијарната здравствена заштита.
- Да: Ова е експлицитно наведено во соопштението.
- Пријавите за неправилности треба да се разгледуваат со почитување на приватноста и заштитата на личните податоци.
- Да: Пријавите ќе се разгледуваат со заштита на личните податоци.
- ФЗОМ ги засилува контролите во здравствените установи со кои има склучено договор.
- Да: Статијата експлицитно наведува дека ФЗОМ ги засилува контролите.
- Фондот истражува можни случаи на двојна наплата за иста здравствена услуга од Фондот и од осигуреникот.
- Да: Се истражува двојна наплата од Фондот и од осигурениците.
- WebOhrid
- Доколку се утврдат неправилности, Фондот ќе преземе мерки согласно своите надлежности, договорите и важечките прописи.
- Да: Фондот ќе преземе мерки согласно надлежностите и договорите.
- За секое извршено плаќање здравствените установи мора да издадат соодветен законски доказ или фискална сметка.
- Да: Текстот наведува задолжително издавање доказ или фискална сметка.
- Здравствените установи мора јавно да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата.
- Да: Установите имаат законска обврска да ги истакнат овие информации.
- Инспекторите ќе ги проверуваат и износите наплатени директно од осигурениците и почитувањето на прописите за партиципација.
- Да: Статијата наведува проверка на износите наплатени од осигурениците.
- Контролите проверуваат дали се наплаќаат услуги покриени со задолжителното здравствено осигурување.
- Да: Фокусот е на проверка на наплатата на услуги покриени од Фондот.
- Контролите ја проверуваат усогласеноста меѓу реално извршените и фактурираните здравствени услуги.
- Да: Инспекторите ја контролираат усогласеноста меѓу извршени и фактурирани.
- Осигурениците имаат право на јасна информација за услугите што ги покрива Фондот и за евентуалниот износ на партиципација.
- Делумно: Се споменува обврска за истакнување на партиципацијата.
- Осигурениците можат да пријават неоснована наплата до Секторот за контрола на Фондот.
- Да: Осигурениците се повикуваат да се обратат до Секторот за контрола.
- Осигурениците не се должни да плаќаат дополнителни износи за услуги што се на товар на Фондот, освен законски предвидената партиципација.
- Да: Ова е јасно наведено како став на ФЗОМ во текстот.
- Правилото за неплаќање дополнителни износи важи за примарната, секундарната и терцијарната здравствена заштита.
- Да: Текстот потврдува дека правилото важи за сите три нивоа.
- Пријавите за неправилности треба да се разгледуваат со почитување на приватноста и заштитата на личните податоци.
- Да: ФЗОМ гарантира разгледување со почитување на приватноста.
- ФЗОМ ги засилува контролите во здравствените установи со кои има склучено договор.
- Да: Статијата наведува дека ФЗОМ започна засилени и вонредни контроли.
- Фондот истражува можни случаи на двојна наплата за иста здравствена услуга од Фондот и од осигуреникот.
- Да: Статијата експлицитно ја споменува оваа цел на контролите.
- plusinfo.mk
- Доколку се утврдат неправилности, Фондот ќе преземе мерки согласно своите надлежности, договорите и важечките прописи.
- Да: Фондот ќе преземе мерки согласно надлежностите и договорите.
- За секое извршено плаќање здравствените установи мора да издадат соодветен законски доказ или фискална сметка.
- Да: Установите мора да издадат соодветен законски доказ за наплата.
- Здравствените установи мора јавно да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата.
- Да: Установите имаат обврска јавно да ја истакнат партиципацијата.
- Инспекторите ќе ги проверуваат и износите наплатени директно од осигурениците и почитувањето на прописите за партиципација.
- Да: Статијата наведува проверка на износите наплатени од осигурениците.
- Контролите проверуваат дали се наплаќаат услуги покриени со задолжителното здравствено осигурување.
- Да: Се проверува наплата на услуги покриени од осигурувањето.
- Контролите ја проверуваат усогласеноста меѓу реално извршените и фактурираните здравствени услуги.
- Да: Контролите вклучуваат проверка на усогласеноста на фактурираните услуги.
- Осигурениците имаат право на јасна информација за услугите што ги покрива Фондот и за евентуалниот износ на партиципација.
- Да: Осигурениците имаат право на јасна информација за покриеноста.
- Осигурениците можат да пријават неоснована наплата до Секторот за контрола на Фондот.
- Да: Осигурениците можат да пријават неправилности во Секторот за контрола.
- Осигурениците не се должни да плаќаат дополнителни износи за услуги што се на товар на Фондот, освен законски предвидената партиципација.
- Да: Потврдено е дека нема обврска за дополнителни износи освен партиципација.
- Правилото за неплаќање дополнителни износи важи за примарната, секундарната и терцијарната здравствена заштита.
- Да: Ова се однесува на сите три нивоа на здравствена заштита.
- Пријавите за неправилности треба да се разгледуваат со почитување на приватноста и заштитата на личните податоци.
- Да: Пријавите ќе се разгледуваат со заштита на личните податоци.
- ФЗОМ ги засилува контролите во здравствените установи со кои има склучено договор.
- Да: Статијата експлицитно наведува дека ФЗО ги засилува контролите.
- Фондот истражува можни случаи на двојна наплата за иста здравствена услуга од Фондот и од осигуреникот.
- Да: Фондот истражува случаи на двојна наплата од Фондот и пациентот.
- Алфа Вести
- Доколку се утврдат неправилности, Фондот ќе преземе мерки согласно своите надлежности, договорите и важечките прописи.
- Да: Фондот ќе преземе мерки во рамките на своите надлежности.
- За секое извршено плаќање здравствените установи мора да издадат соодветен законски доказ или фискална сметка.
- Да: Статијата наведува обврска за издавање законски доказ.
- Здравствените установи мора јавно да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата.
- Да: Установите имаат обврска да ги истакнат на видно место.
- Инспекторите ќе ги проверуваат и износите наплатени директно од осигурениците и почитувањето на прописите за партиципација.
- Делумно: Се споменува проверка на наплата за бесплатни услуги.
- Контролите проверуваат дали се наплаќаат услуги покриени со задолжителното здравствено осигурување.
- Да: Се проверува дали се наплаќа за бесплатни услуги.
- Контролите ја проверуваат усогласеноста меѓу реално извршените и фактурираните здравствени услуги.
- Не е споменато
- Осигурениците имаат право на јасна информација за услугите што ги покрива Фондот и за евентуалниот износ на партиципација.
- Делумно: Се споменува обврска за истакнување на партиципацијата.
- Осигурениците можат да пријават неоснована наплата до Секторот за контрола на Фондот.
- Да: Осигурениците можат да се обратат до Секторот за контрола.
- Осигурениците не се должни да плаќаат дополнителни износи за услуги што се на товар на Фондот, освен законски предвидената партиципација.
- Да: Фондот потсетува дека нема обврска за дополнителни износи.
- Правилото за неплаќање дополнителни износи важи за примарната, секундарната и терцијарната здравствена заштита.
- Не е споменато
- Пријавите за неправилности треба да се разгледуваат со почитување на приватноста и заштитата на личните податоци.
- Да: Статијата експлицитно го наведува ова во последниот пасус.
- ФЗОМ ги засилува контролите во здравствените установи со кои има склучено договор.
- Да: Статијата експлицитно го наведува ова во првиот пасус.
- Фондот истражува можни случаи на двојна наплата за иста здравствена услуга од Фондот и од осигуреникот.
- Не е споменато
- МКД.мк
- Доколку се утврдат неправилности, Фондот ќе преземе мерки согласно своите надлежности, договорите и важечките прописи.
- Да: Фондот ќе преземе мерки согласно надлежностите и договорите.
- За секое извршено плаќање здравствените установи мора да издадат соодветен законски доказ или фискална сметка.
- Да: Се наведува обврска за издавање соодветен законски доказ.
- Здравствените установи мора јавно да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата.
- Да: Установите имаат обврска јавно да ја истакнат партиципацијата.
- Инспекторите ќе ги проверуваат и износите наплатени директно од осигурениците и почитувањето на прописите за партиципација.
- Да: Статијата потврдува проверка на наплатените износи и партиципација.
- Контролите проверуваат дали се наплаќаат услуги покриени со задолжителното здравствено осигурување.
- Да: Се проверува почитувањето на обврските за услуги на товар на Фондот.
- Контролите ја проверуваат усогласеноста меѓу реално извршените и фактурираните здравствени услуги.
- Да: Се наведува проверка на усогласеноста меѓу извршени и фактурирани.
- Осигурениците имаат право на јасна информација за услугите што ги покрива Фондот и за евентуалниот износ на партиципација.
- Да: Статијата потврдува право на јасна информација за овие услуги.
- Осигурениците можат да пријават неоснована наплата до Секторот за контрола на Фондот.
- Да: Осигурениците можат да се обратат до Секторот за контрола.
- Осигурениците не се должни да плаќаат дополнителни износи за услуги што се на товар на Фондот, освен законски предвидената партиципација.
- Да: Фондот потсетува дека нема обврска за дополнителни износи.
- Правилото за неплаќање дополнителни износи важи за примарната, секундарната и терцијарната здравствена заштита.
- Да: Ова е експлицитно наведено во соопштението.
- Пријавите за неправилности треба да се разгледуваат со почитување на приватноста и заштитата на личните податоци.
- Да: Пријавите ќе се разгледуваат со почитување на приватноста.
- ФЗОМ ги засилува контролите во здравствените установи со кои има склучено договор.
- Да: Статијата потврдува засилени контроли во договорните установи.
- Фондот истражува можни случаи на двојна наплата за иста здравствена услуга од Фондот и од осигуреникот.
- Да: Експлицитно се наведува истражување на случаи на двојна наплата.
- Независен Весник
- Доколку се утврдат неправилности, Фондот ќе преземе мерки согласно своите надлежности, договорите и важечките прописи.
- Да: Фондот ќе преземе мерки согласно договорите и прописите.
- За секое извршено плаќање здравствените установи мора да издадат соодветен законски доказ или фискална сметка.
- Да: Установите мора да издадат соодветен законски доказ за наплата.
- Здравствените установи мора јавно да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата.
- Да: Установите имаат обврска јавно да ја истакнат партиципацијата.
- Инспекторите ќе ги проверуваат и износите наплатени директно од осигурениците и почитувањето на прописите за партиципација.
- Да: Контролите вклучуваат проверка на наплатените износи.
- Контролите проверуваат дали се наплаќаат услуги покриени со задолжителното здравствено осигурување.
- Да: Се проверува наплата на услуги покриени од осигурувањето.
- Контролите ја проверуваат усогласеноста меѓу реално извршените и фактурираните здравствени услуги.
- Да: Фондот ќе посвети внимание на усогласеноста меѓу нив.
- Осигурениците имаат право на јасна информација за услугите што ги покрива Фондот и за евентуалниот износ на партиципација.
- Да: Осигурениците имаат право на таква информација.
- Осигурениците можат да пријават неоснована наплата до Секторот за контрола на Фондот.
- Да: Осигурениците може да се обратат до Секторот за контрола.
- Осигурениците не се должни да плаќаат дополнителни износи за услуги што се на товар на Фондот, освен законски предвидената партиципација.
- Да: Фондот потсетува дека нема обврска за дополнителни износи.
- Правилото за неплаќање дополнителни износи важи за примарната, секундарната и терцијарната здравствена заштита.
- Да: Ова е експлицитно наведено во соопштението на Фондот.
- Пријавите за неправилности треба да се разгледуваат со почитување на приватноста и заштитата на личните податоци.
- Да: Пријавите ќе се разгледуваат со почитување на приватноста.
- ФЗОМ ги засилува контролите во здравствените установи со кои има склучено договор.
- Да: Статијата експлицитно го наведува ова во насловот и воведот.
- Фондот истражува можни случаи на двојна наплата за иста здравствена услуга од Фондот и од осигуреникот.
- Да: Фондот истражува случаи на двојна наплата од Фондот и осигуреникот.
- Нова Македонија
- Доколку се утврдат неправилности, Фондот ќе преземе мерки согласно своите надлежности, договорите и важечките прописи.
- Да: ФЗОМ најавува мерки согласно надлежностите и договорите.
- За секое извршено плаќање здравствените установи мора да издадат соодветен законски доказ или фискална сметка.
- Да: Установите мора да издадат соодветен законски доказ за плаќање.
- Здравствените установи мора јавно да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата.
- Да: Установите се должни на видно место да ја истакнат партиципацијата.
- Инспекторите ќе ги проверуваат и износите наплатени директно од осигурениците и почитувањето на прописите за партиципација.
- Да: Ова е експлицитно наведено како дел од контролите.
- Контролите проверуваат дали се наплаќаат услуги покриени со задолжителното здравствено осигурување.
- Да: Контролите се фокусираат на наплатата на здравствените услуги.
- Контролите ја проверуваат усогласеноста меѓу реално извршените и фактурираните здравствени услуги.
- Да: Статијата наведува дека ќе се проверува оваа усогласеност.
- Осигурениците имаат право на јасна информација за услугите што ги покрива Фондот и за евентуалниот износ на партиципација.
- Да: Осигурениците имаат право да бидат јасно информирани.
- Осигурениците можат да пријават неоснована наплата до Секторот за контрола на Фондот.
- Да: Осигурениците можат да се обратат до Секторот за контрола.
- Осигурениците не се должни да плаќаат дополнителни износи за услуги што се на товар на Фондот, освен законски предвидената партиципација.
- Да: ФЗОМ потсетува дека нема обврска за плаќање надвор од партиципација.
- Правилото за неплаќање дополнителни износи важи за примарната, секундарната и терцијарната здравствена заштита.
- Да: Правилото се однесува на сите три нивоа на здравствена заштита.
- Пријавите за неправилности треба да се разгледуваат со почитување на приватноста и заштитата на личните податоци.
- Да: Статијата наведува дека пријавите ќе се разгледуваат со таа заштита.
- ФЗОМ ги засилува контролите во здравствените установи со кои има склучено договор.
- Да: Статијата експлицитно наведува дека ФЗОМ ги засилува контролите.
- Фондот истражува можни случаи на двојна наплата за иста здравствена услуга од Фондот и од осигуреникот.
- Да: Статијата го споменува фокусот на откривање двојна наплата.
Анализа на сентимент
| Ентитет | Клучни разлики | WebOhrid | Алфа Вести | Gpress.mk | 365.com.mk | Независен Весник | МКД.мк | Press24.mk | Нова Македонија | plusinfo.mk | Kurir |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| здравствени установи | Неутрални извори наспроти негативни критики за двојна наплата. | Неутрално: споменати како предмет на контрола, без експлицитно вреднување | Неутрално: споменати како предмет на контрола, без експлицитна критика | Неутрално: споменати како предмет на контрола, без експлицитна критика. | Неутрално: се споменуваат како предмет на контрола и обврска за истакнување информации, без експлицитна критика. | Неутрално: споменати како предмет на контрола, без експлицитно вреднување | Негативно: имплицитно критикувани за можна двојна наплата и непочитување прописи | Неутрално: Информативно споменати како предмет на инспекција, без експлицитна осуда. | Неутрално: споменати како предмет на контрола без експлицитно вреднување | Негативно: имплицитна критика за можна двојна наплата и непочитување на обврските. | Негативно: имплицитно критикувани за можна двојна наплата и непочитување на обврските. |
| болници | Два извора негативно, останатите молчат — разлика во покриеност. | Негативно: имплицирана критика за можна двојна наплата и непочитување обврски | Не е споменато | Не е споменато | Не е споменато | Не е споменато | Негативно: насловот сугерира контроли поради неоснована наплата, имплицитна критика | Не е споменато | Не е споменато | Не е споменато | Не е споменато |
| приватни здравствени установи | Само Gpress.mk го споменува неутрално; сите останати молчат. | Не е споменато | Не е споменато | Неутрално: споменати во насловот како предмет на контрола, без вредносни оценки. | Не е споменато | Не е споменато | Не е споменато | Не е споменато | Не е споменато | Не е споменато | Не е споменато |
| осигуреници | Претежно позитивен тон, со неутрални исклучоци; акцент на заштита и информирање. | Позитивно: претставени како заштитени и повикани да пријават неправилности | Неутрално: споменати како заштитени лица, без мета-вреднување | Неутрално: споменати како засегнати страни, без мета-вреднување. | Неутрално: се споменуваат како лица што не треба да плаќаат дополнителни износи и имаат право на информации, без вреднување. | Позитивно: авторот ги прикажува како заштитени и информирани од ФЗОМ | Позитивно: прикажани како заштитени и информирани од Фондот | Неутрално: Прикажани како заштитена страна, но без експлицитна пофалба. | Позитивно: авторот ги прикажува како заштитени и информирани од ФЗОМ | Позитивно: прикажани како заштитени лица со права на јасна информација и пријава. | Позитивно: прикажани како заштитени од Фондот и охрабрени да пријавуваат неправилности. |
| пациенти | Три извора неутрално ги споменуваат како корисници; останатите молчат. | Неутрално: информативно споменати во врска со партиципација | Неутрално: споменати во насловот како корисници, без вреднување | Не е споменато | Не е споменато | Не е споменато | Не е споменато | Не е споменато | Неутрално: споменати во насловот како корисници на услуги | Не е споменато | Не е споменато |
| инспектори на Фондот | Само два извора го споменуваат: едниот неутрално, другиот позитивно. | Позитивно: прикажани како темелни контролори што ги штитат граѓаните | Не е споменато | Не е споменато | Не е споменато | Не е споменато | Не е споменато | Неутрално: Споменати како вршители на контрола, без вредносен суд. | Не е споменато | Не е споменато | Не е споменато |
| примарна здравствена заштита | Речиси сите неутрално информативно; два извора воопшто не го споменуваат. | Неутрално: информативно спомената како ниво на заштита | Не е споменато | Не е споменато | Неутрално: само се наведува како опфатена со задолжителното осигурување, без вреднување. | Неутрално: само информативно спомената во контекст на покриени услуги | Неутрално: спомената како опфат на осигурување, без вреднување | Неутрално: Информативно наведена како опфат на здравствената заштита. | Неутрално: информативно спомената како опфат на правилото | Неутрално: само информативно спомената како дел од опфатот на осигурувањето. | Неутрално: само информативно спомената како дел од покриените услуги. |
| секундарна здравствена заштита | Речиси сите неутрално; два извора воопшто не го споменуваат. | Неутрално: информативно спомената како ниво на заштита | Не е споменато | Не е споменато | Неутрално: само се наведува како опфатена со задолжителното осигурување, без вреднување. | Неутрално: само информативно спомената во контекст на покриени услуги | Неутрално: спомената како опфат на осигурување, без вреднување | Неутрално: Информативно наведена како опфат на здравствената заштита. | Неутрално: информативно спомената како опфат на правилото | Неутрално: само информативно спомената како дел од опфатот на осигурувањето. | Неутрално: само информативно спомената како дел од покриените услуги. |
| терцијарна здравствена заштита | Речиси сите неутрално информативно; два извора воопшто не го споменуваат. | Неутрално: информативно спомената како ниво на заштита | Не е споменато | Не е споменато | Неутрално: само се наведува како опфатена со задолжителното осигурување, без вреднување. | Неутрално: само информативно спомената во контекст на покриени услуги | Неутрално: спомената како опфат на осигурување, без вреднување | Неутрално: Информативно наведена како опфат на здравствената заштита. | Неутрално: информативно спомената како опфат на правилото | Неутрално: само информативно спомената како дел од опфатот на осигурувањето. | Неутрално: само информативно спомената како дел од покриените услуги. |
| задолжително здравствено осигурување | Претежно неутрално, но дел од изворите го фалат како основа за одговорност. | Неутрално: споменато како рамка што покрива услуги | Не е споменато | Неутрално: споменато информативно во врска со покриени услуги. | Неутрално: се споменува како рамка за услугите, без експлицитно вреднување. | Позитивно: авторот го фали како основа за одговорно користење на средствата | Позитивно: авторот го поврзува со одговорно користење на средствата | Неутрално: Споменато како правна рамка, без вреднување. | Позитивно: авторот го поврзува со заштита на правата и одговорно управување | Неутрално: само информативно споменато како рамка за услуги и средства. | Позитивно: авторот го фали како основа за одговорно користење на средствата и заштита на правата. |
| Фонд за здравствено осигурување (ФЗОМ) | Доминантно позитивно, со неутрален исклучок; некои извори молчат. | Позитивно: авторот го прикажува како заштитник на граѓаните, одговорен и транспарентен | Позитивно: авторот го прикажува како засилува контроли и заштита на пациентите | Не е споменато | Неутрално: ФЗОМ само информативно се споменува како институција што ги засилува контролите, без експлицитно вреднување. | Позитивно: авторот го фали ФЗОМ за засилените контроли и заштитата на осигурениците | Позитивно: авторот го прикажува како заштитник на осигурениците и одговорен контролор | Not Mentioned | Позитивно: авторот го фали ФЗОМ за засилените контроли и заштита на осигурениците | Не е споменато | Позитивно: авторот го фали ФЗОМ за засилените контроли и заштитата на правата на осигурениците. |
| Фонд за здравствено осигурување (ФЗО) | Gpress е неутрален, plusinfo позитивен; другите молчат. | Не е споменато | Не е споменато | Неутрално: ФЗО е главен извор, само информира за контролите без мета-вреднување. | Не е споменато | Не е споменато | Не е споменато | Not Mentioned | Не е споменато | Позитивно: авторот го пренесува соопштението без критика, имплицирајќи одговорност и заштита на осигурениците. | Не е споменато |
| Сектор за контрола на Фондот | Речиси сите неутрални; само WebOhrid позитивно го рамкира. | Позитивно: претставен како канал за заштита на правата на осигурениците | Неутрално: споменат како канал за пријави, без вреднување | Неутрално: споменат како канал за пријавување, без вредносни оценки. | Неутрално: само се споменува како место за поднесување пријави, без вреднување. | Неутрално: само информативно споменат како примател на пријави | Неутрално: споменат како канал за пријави, без вреднување | Not Mentioned | Неутрално: само информативно споменат како канал за пријави | Неутрално: само информативно споменат како канал за пријави, без вреднување. | Неутрално: само информативно споменат како канал за пријави, без вреднување. |
| Фондот за здравствено осигурање (ФЗОМ) | Само Press24 го споменува, позитивно; останатите молчат. | Not Mentioned | Not Mentioned | Not Mentioned | Not Mentioned | Not Mentioned | Not Mentioned | Позитивно: Авторот го прикажува како одговорен и посветен на заштита на правата и јавните средства. | Not Mentioned | Not Mentioned | Not Mentioned |
| Фонд за здравствено осигурање (ФЗОМ) | Нема разлики: ниту еден извор не го споменува ентитетот. | Not Mentioned | Not Mentioned | Not Mentioned | Not Mentioned | Not Mentioned | Not Mentioned | Не е споменато | Not Mentioned | Not Mentioned | Not Mentioned |
| Сектор за здравствена контрола на Фондот | Само Press24.mk го споменува, неутрално како канал за пријави; другите молчат. | Not Mentioned | Not Mentioned | Not Mentioned | Not Mentioned | Not Mentioned | Not Mentioned | Неутрално: Само информативно споменат како канал за пријави, без мета-вреднување. | Not Mentioned | Not Mentioned | Not Mentioned |
entities
- здравствени установи
- болници
- приватни здравствени установи
- осигуреници
- пациенти
- инспектори на Фондот
- примарна здравствена заштита
- секундарна здравствена заштита
- терцијарна здравствена заштита
- задолжително здравствено осигурување
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗОМ)
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗО)
- Сектор за контрола на Фондот
- Фондот за здравствено осигурање (ФЗОМ)
- Фонд за здравствено осигурање (ФЗОМ)
- Сектор за здравствена контрола на Фондот
key differences
- Сектор за здравствена контрола на Фондот
- Само Press24.mk го споменува, неутрално како канал за пријави; другите молчат.
- Сектор за контрола на Фондот
- Речиси сите неутрални; само WebOhrid позитивно го рамкира.
- Фонд за здравствено осигурање (ФЗОМ)
- Нема разлики: ниту еден извор не го споменува ентитетот.
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗО)
- Gpress е неутрален, plusinfo позитивен; другите молчат.
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗОМ)
- Доминантно позитивно, со неутрален исклучок; некои извори молчат.
- Фондот за здравствено осигурање (ФЗОМ)
- Само Press24 го споменува, позитивно; останатите молчат.
- болници
- Два извора негативно, останатите молчат — разлика во покриеност.
- задолжително здравствено осигурување
- Претежно неутрално, но дел од изворите го фалат како основа за одговорност.
- здравствени установи
- Неутрални извори наспроти негативни критики за двојна наплата.
- инспектори на Фондот
- Само два извора го споменуваат: едниот неутрално, другиот позитивно.
- осигуреници
- Претежно позитивен тон, со неутрални исклучоци; акцент на заштита и информирање.
- пациенти
- Три извора неутрално ги споменуваат како корисници; останатите молчат.
- приватни здравствени установи
- Само Gpress.mk го споменува неутрално; сите останати молчат.
- примарна здравствена заштита
- Речиси сите неутрално информативно; два извора воопшто не го споменуваат.
- секундарна здравствена заштита
- Речиси сите неутрално; два извора воопшто не го споменуваат.
- терцијарна здравствена заштита
- Речиси сите неутрално информативно; два извора воопшто не го споменуваат.
source analyses
- 365.com.mk
- Сектор за контрола на Фондот
- Неутрално: само се споменува како место за поднесување пријави, без вреднување.
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗО)
- Не е споменато
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗОМ)
- Неутрално: ФЗОМ само информативно се споменува како институција што ги засилува контролите, без експлицитно вреднување.
- болници
- Не е споменато
- задолжително здравствено осигурување
- Неутрално: се споменува како рамка за услугите, без експлицитно вреднување.
- здравствени установи
- Неутрално: се споменуваат како предмет на контрола и обврска за истакнување информации, без експлицитна критика.
- инспектори на Фондот
- Не е споменато
- осигуреници
- Неутрално: се споменуваат како лица што не треба да плаќаат дополнителни износи и имаат право на информации, без вреднување.
- пациенти
- Не е споменато
- приватни здравствени установи
- Не е споменато
- примарна здравствена заштита
- Неутрално: само се наведува како опфатена со задолжителното осигурување, без вреднување.
- секундарна здравствена заштита
- Неутрално: само се наведува како опфатена со задолжителното осигурување, без вреднување.
- терцијарна здравствена заштита
- Неутрално: само се наведува како опфатена со задолжителното осигурување, без вреднување.
- Gpress.mk
- Сектор за контрола на Фондот
- Неутрално: споменат како канал за пријавување, без вредносни оценки.
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗО)
- Неутрално: ФЗО е главен извор, само информира за контролите без мета-вреднување.
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗОМ)
- Не е споменато
- болници
- Не е споменато
- задолжително здравствено осигурување
- Неутрално: споменато информативно во врска со покриени услуги.
- здравствени установи
- Неутрално: споменати како предмет на контрола, без експлицитна критика.
- инспектори на Фондот
- Не е споменато
- осигуреници
- Неутрално: споменати како засегнати страни, без мета-вреднување.
- пациенти
- Не е споменато
- приватни здравствени установи
- Неутрално: споменати во насловот како предмет на контрола, без вредносни оценки.
- примарна здравствена заштита
- Не е споменато
- секундарна здравствена заштита
- Не е споменато
- терцијарна здравствена заштита
- Не е споменато
- Kurir
- Сектор за контрола на Фондот
- Неутрално: само информативно споменат како канал за пријави, без вреднување.
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗО)
- Не е споменато
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗОМ)
- Позитивно: авторот го фали ФЗОМ за засилените контроли и заштитата на правата на осигурениците.
- болници
- Не е споменато
- задолжително здравствено осигурување
- Позитивно: авторот го фали како основа за одговорно користење на средствата и заштита на правата.
- здравствени установи
- Негативно: имплицитно критикувани за можна двојна наплата и непочитување на обврските.
- инспектори на Фондот
- Не е споменато
- осигуреници
- Позитивно: прикажани како заштитени од Фондот и охрабрени да пријавуваат неправилности.
- пациенти
- Не е споменато
- приватни здравствени установи
- Не е споменато
- примарна здравствена заштита
- Неутрално: само информативно спомената како дел од покриените услуги.
- секундарна здравствена заштита
- Неутрално: само информативно спомената како дел од покриените услуги.
- терцијарна здравствена заштита
- Неутрално: само информативно спомената како дел од покриените услуги.
- Press24.mk
- Сектор за здравствена контрола на Фондот
- Неутрално: Само информативно споменат како канал за пријави, без мета-вреднување.
- Фонд за здравствено осигурање (ФЗОМ)
- Не е споменато
- Фондот за здравствено осигурање (ФЗОМ)
- Позитивно: Авторот го прикажува како одговорен и посветен на заштита на правата и јавните средства.
- болници
- Не е споменато
- задолжително здравствено осигурување
- Неутрално: Споменато како правна рамка, без вреднување.
- здравствени установи
- Неутрално: Информативно споменати како предмет на инспекција, без експлицитна осуда.
- инспектори на Фондот
- Неутрално: Споменати како вршители на контрола, без вредносен суд.
- осигуреници
- Неутрално: Прикажани како заштитена страна, но без експлицитна пофалба.
- пациенти
- Не е споменато
- приватни здравствени установи
- Не е споменато
- примарна здравствена заштита
- Неутрално: Информативно наведена како опфат на здравствената заштита.
- секундарна здравствена заштита
- Неутрално: Информативно наведена како опфат на здравствената заштита.
- терцијарна здравствена заштита
- Неутрално: Информативно наведена како опфат на здравствената заштита.
- WebOhrid
- Сектор за контрола на Фондот
- Позитивно: претставен како канал за заштита на правата на осигурениците
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗО)
- Не е споменато
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗОМ)
- Позитивно: авторот го прикажува како заштитник на граѓаните, одговорен и транспарентен
- болници
- Негативно: имплицирана критика за можна двојна наплата и непочитување обврски
- задолжително здравствено осигурување
- Неутрално: споменато како рамка што покрива услуги
- здравствени установи
- Неутрално: споменати како предмет на контрола, без експлицитно вреднување
- инспектори на Фондот
- Позитивно: прикажани како темелни контролори што ги штитат граѓаните
- осигуреници
- Позитивно: претставени како заштитени и повикани да пријават неправилности
- пациенти
- Неутрално: информативно споменати во врска со партиципација
- приватни здравствени установи
- Не е споменато
- примарна здравствена заштита
- Неутрално: информативно спомената како ниво на заштита
- секундарна здравствена заштита
- Неутрално: информативно спомената како ниво на заштита
- терцијарна здравствена заштита
- Неутрално: информативно спомената како ниво на заштита
- plusinfo.mk
- Сектор за контрола на Фондот
- Неутрално: само информативно споменат како канал за пријави, без вреднување.
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗО)
- Позитивно: авторот го пренесува соопштението без критика, имплицирајќи одговорност и заштита на осигурениците.
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗОМ)
- Не е споменато
- болници
- Не е споменато
- задолжително здравствено осигурување
- Неутрално: само информативно споменато како рамка за услуги и средства.
- здравствени установи
- Негативно: имплицитна критика за можна двојна наплата и непочитување на обврските.
- инспектори на Фондот
- Не е споменато
- осигуреници
- Позитивно: прикажани како заштитени лица со права на јасна информација и пријава.
- пациенти
- Не е споменато
- приватни здравствени установи
- Не е споменато
- примарна здравствена заштита
- Неутрално: само информативно спомената како дел од опфатот на осигурувањето.
- секундарна здравствена заштита
- Неутрално: само информативно спомената како дел од опфатот на осигурувањето.
- терцијарна здравствена заштита
- Неутрално: само информативно спомената како дел од опфатот на осигурувањето.
- Алфа Вести
- Сектор за контрола на Фондот
- Неутрално: споменат како канал за пријави, без вреднување
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗО)
- Не е споменато
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗОМ)
- Позитивно: авторот го прикажува како засилува контроли и заштита на пациентите
- болници
- Не е споменато
- задолжително здравствено осигурување
- Не е споменато
- здравствени установи
- Неутрално: споменати како предмет на контрола, без експлицитна критика
- инспектори на Фондот
- Не е споменато
- осигуреници
- Неутрално: споменати како заштитени лица, без мета-вреднување
- пациенти
- Неутрално: споменати во насловот како корисници, без вреднување
- приватни здравствени установи
- Не е споменато
- примарна здравствена заштита
- Не е споменато
- секундарна здравствена заштита
- Не е споменато
- терцијарна здравствена заштита
- Не е споменато
- МКД.мк
- Сектор за контрола на Фондот
- Неутрално: споменат како канал за пријави, без вреднување
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗО)
- Не е споменато
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗОМ)
- Позитивно: авторот го прикажува како заштитник на осигурениците и одговорен контролор
- болници
- Негативно: насловот сугерира контроли поради неоснована наплата, имплицитна критика
- задолжително здравствено осигурување
- Позитивно: авторот го поврзува со одговорно користење на средствата
- здравствени установи
- Негативно: имплицитно критикувани за можна двојна наплата и непочитување прописи
- инспектори на Фондот
- Не е споменато
- осигуреници
- Позитивно: прикажани како заштитени и информирани од Фондот
- пациенти
- Не е споменато
- приватни здравствени установи
- Не е споменато
- примарна здравствена заштита
- Неутрално: спомената како опфат на осигурување, без вреднување
- секундарна здравствена заштита
- Неутрално: спомената како опфат на осигурување, без вреднување
- терцијарна здравствена заштита
- Неутрално: спомената како опфат на осигурување, без вреднување
- Независен Весник
- Сектор за контрола на Фондот
- Неутрално: само информативно споменат како примател на пријави
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗО)
- Не е споменато
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗОМ)
- Позитивно: авторот го фали ФЗОМ за засилените контроли и заштитата на осигурениците
- болници
- Не е споменато
- задолжително здравствено осигурување
- Позитивно: авторот го фали како основа за одговорно користење на средствата
- здравствени установи
- Неутрално: споменати како предмет на контрола, без експлицитно вреднување
- инспектори на Фондот
- Не е споменато
- осигуреници
- Позитивно: авторот ги прикажува како заштитени и информирани од ФЗОМ
- пациенти
- Не е споменато
- приватни здравствени установи
- Не е споменато
- примарна здравствена заштита
- Неутрално: само информативно спомената во контекст на покриени услуги
- секундарна здравствена заштита
- Неутрално: само информативно спомената во контекст на покриени услуги
- терцијарна здравствена заштита
- Неутрално: само информативно спомената во контекст на покриени услуги
- Нова Македонија
- Сектор за контрола на Фондот
- Неутрално: само информативно споменат како канал за пријави
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗО)
- Не е споменато
- Фонд за здравствено осигурување (ФЗОМ)
- Позитивно: авторот го фали ФЗОМ за засилените контроли и заштита на осигурениците
- болници
- Не е споменато
- задолжително здравствено осигурување
- Позитивно: авторот го поврзува со заштита на правата и одговорно управување
- здравствени установи
- Неутрално: споменати како предмет на контрола без експлицитно вреднување
- инспектори на Фондот
- Не е споменато
- осигуреници
- Позитивно: авторот ги прикажува како заштитени и информирани од ФЗОМ
- пациенти
- Неутрално: споменати во насловот како корисници на услуги
- приватни здравствени установи
- Не е споменато
- примарна здравствена заштита
- Неутрално: информативно спомената како опфат на правилото
- секундарна здравствена заштита
- Неутрално: информативно спомената како опфат на правилото
- терцијарна здравствена заштита
- Неутрално: информативно спомената како опфат на правилото
Сценарија
- scenarios
- description
- По засилените контроли, ФЗОМ утврдува неправилности во неколку договорни здравствени установи (веројатно приватни клиники и одделенија во државни болници) и изрекува договорни санкции, вклучително поврат на средства на осигурениците. Ова ја зајакнува довербата во Фондот и ги дисциплинира установите да ги почитуваат правилата за партиципација.
- plausibility
- realistic
- time horizon
- mid
- title
- ФЗОМ открива и санкционира двојна наплата во неколку болници
- valence
- positive
- description
- По контролите, ФЗОМ соопштува дека се откриени помали неправилности во наплатата, но дека повеќето установи ги почитуваат договорите. Се преземаат административни мерки и се издаваат препораки, но без значителни казни или поврат на средства, што остава впечаток на рутинска акција.
- plausibility
- realistic
- time horizon
- mid
- title
- ФЗОМ објавува извештај со делумни наоди, без големи санкции
- valence
- neutral
- description
- Здруженијата на приватни здравствени установи (преку своите претставници) јавно ја критикуваат акцијата на ФЗОМ како административен притисок и бараат појасни критериуми за партиципација. Ова создава тензија меѓу Фондот и приватниот сектор и може да доведе до забавување на соработката или правни оспорувања на наодите.
- plausibility
- realistic
- time horizon
- short
- title
- Приватните клиники јавно се спротивставуваат на контролите
- valence
- negative
- description
- Повикот на ФЗОМ до осигурениците да пријавуваат неоснована наплата резултира со зголемен број пријави до Секторот за контрола. Фондот отвора предмети против конкретни установи и враќа пари на пациенти, што ја зголемува довербата во системот и ја менува практиката на наплата.
- plausibility
- plausible
- time horizon
- mid
- title
- Осигурениците масовно пријавуваат неоснована наплата
- valence
- positive
- description
- Како резултат на контролите, ФЗОМ развива стандардизиран образец за пријава на неоснована наплата и почнува да објавува анонимизирани податоци за установите со утврдени неправилности. Ова ја подобрува транспарентноста, но не води до непосредни санкции или поврат на средства.
- plausibility
- plausible
- time horizon
- mid
- title
- ФЗОМ воведува нови обрасци за пријава и јавни листи
- valence
- neutral
- description
- И покрај контролите, многу пациенти не се свесни за своите права и продолжуваат да плаќаат дополнителни износи во некои установи, бидејќи информациите за партиципацијата не се истакнати или се нејасни. ФЗОМ не успева да ги открие сите случаи, а недовербата во системот расте.
- plausibility
- plausible
- time horizon
- mid
- title
- Пациентите продолжуваат да плаќаат поради слаба информираност
- valence
- negative
- description
- Врз основа на наодите од контролите, ФЗОМ во соработка со Министерството за здравство иницира пилот-проект за електронско евидентирање на наплатата и партиципацијата во реално време. Ова би овозможило автоматско откривање на двојна наплата и би ја зголемило отчетноста на установите.
- plausibility
- speculative
- time horizon
- long
- title
- ФЗОМ и Министерството за здравство воведуваат е-систем за наплата
- valence
- positive
- description
- Откриените неправилности поттикнуваат ФЗОМ да го ревидира начинот на плаќање кон установите, воведувајќи поголеми задршки или условени исплати. Ова ги менува договорните односи, но без јасни победници или губитници во краток рок, бидејќи и установите и пациентите се прилагодуваат.
- plausibility
- speculative
- time horizon
- long
- title
- Контролите доведуваат до прераспределба на буџетски средства
- valence
- neutral
- description
- Приватните здравствени установи, незадоволни од наодите и санкциите на ФЗОМ, покренуваат судски постапки и се закануваат со намалување на услугите. Ова може да доведе до одлив на лекари и до намалена достапност на одредени специјалистички услуги, особено во приватниот сектор.
- plausibility
- speculative
- time horizon
- long
- title
- Судски спорови и одлив на кадар од приватните клиники
- valence
- negative
Извори
- articles
- article order
- 9
- body
- Пациентите немаат обврска да плаќаат дополнителни износи за услуги покриени од осигурувањето, освен законската партиципација, соопштуваат од Фондот. Фондот за здравствено осигурување (ФЗОМ) започна засилени и вонредни контроли во здравствените установи со кои има склучено договор. Фокусот на инспекциите е насочен кон проверка на наплатата на здравствените услуги и откривање на евентуални неправилности при наплатата на услуги што се во целост покриени од задолжителното здравствено осигурување. Стоп за "двојната наплата" Целта на овие контроли е да се утврди дали болниците доследно ги почитуваат договорните обврски и законските прописи. Посебно внимание ќе се посвети на случаите на т.н. двојна наплата - ситуации во кои за иста здравствена услуга се наплатуваат средства и од државниот Фонд и дополнително од самиот осигуреник. Од ФЗОМ децидно потсетуваат дека за здравствените услуги што се обезбедуваат на нивен товар, граѓаните немаат никаква обврска да плаќаат дополнителни суми. Единствен исклучок е законски утврдената партиципација (учество со лични средства), доколку за конкретната услуга е предвидено такво нешто. Ова правило важи за сите нивоа на здравствена заштита: примарната, секундарната и терцијарната. Остро под лупа на инспекторите Во рамките на засилените проверки, инспекторите на Фондот особено ќе ја контролираат усогласеноста меѓу вистински извршените и фактурираните услуги кон државата. Исто така, се проверуваат износите наплатени директно од осигурениците и дали се почитуваат прописите за издавање сметки. Здравствените установи имаат законска обврска на видно и достапно место да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата, а за секое извршено плаќање задолжително мора да издадат соодветен законски доказ/фискална сметка за наплатата. Каде граѓаните можат да пријават неправилности? Од Фондот порачуваат дека доколку се утврдат неправилности, ќе бидат преземени соодветни мерки во рамките на нивните надлежности и согласно склучените договори. Воедно, се повикуваат сите осигуреници кои располагаат со информации или на кои неосновано им биле побарани пари за здравствени услуги, веднаш да се обратат до Секторот за контрола на Фондот. ФЗОМ гарантира дека секоја пријава ќе биде детално разгледана со максимално почитување на приватноста и заштитата на личните податоци на граѓаните. Заштитата на правата на осигурениците и законитото и одговорно користење на државните средства остануваат врвен приоритет во работата на Фондот. WebOhrid / 04.11.2026 / ФЗОМ
- language
- mkd
- published at
- 2026-11-04T14:53:44
- source
- WebOhrid
- title
- ФЗОМ ги засилува контролите во болниците за да спречи двојна наплата од граѓаните
- url
- https://www.webohrid.com/fzom-gi-zasiluva-kontrolite-vo-bolnicite-za-da-spreci-dvojna-naplata-od-graganite/
- article order
- 7
- body
- Фондот за здравствено осигурување ги засилува контролите во здравствените установи со кои има склучено договор. Ќе проверува дали на пациентите им се наплаќа за бесплатни услуги. "Фондот потсетува дека за здравствените услуги што се обезбедуваат на негов товар, во здравствените установи со кои има склучено договор, осигурениците немаат обврска да плаќаат дополнителни износи, освен законски утврденото учество - партиципација, доколку за конкретната услуга е предвидено такво учество", стои во соопштението на Фондот. Здравствените установи имаат обврска на видно и достапно место да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата, а за извршените плаќања да издаваат соодветен законски доказ за наплатата. Доколку при контролите се утврдат неправилности, Фондот ќе преземе соодветни мерки во рамките на своите надлежности. "Осигурениците кои располагаат со информации за евентуална неоснована наплата на здравствени услуги можат да се обратат до Секторот за контрола на Фондот, при што нивните пријави ќе бидат разгледани со почитување на приватноста и заштитата на личните податоци, согласно законот", соопштија од Фондот.
- language
- mkd
- published at
- 2026-11-04T14:44:16
- source
- Алфа Вести
- title
- ФЗОМ ги засилува контролите - ќе проверува дали на пациентите им се наплаќа за бесплатни услуги
- url
- https://vesti.alfa.mk/fzom-gi-zasiluva-kontrolite-kje-proveruva-dali-na-pacientite-im-se-naplakja-za-besplatni-uslugi/
- article order
- 5
- body
- Фондот за здравствено осигурување информира дека ги засилува контролите во здравствените установи со кои има склучено договор, со посебен акцент на проверката на наплатата на здравствените услуги и откривањето евентуални неправилности при наплата на услуги што се покриени од задолжителното здравствено осигурување. "Целта на засилените контроли е да се утврди дали здравствените установи доследно ги почитуваат договорните обврски и законските прописи, особено во делот на евентуална двојна наплата, односно случаи во кои за иста здравствена услуга се наплатуваат средства и од Фондот и од осигуреникот. Особено внимание ќе се посвети на усогласеноста меѓу извршените и фактурираните здравствени услуги, износите наплатени од осигурениците и почитувањето на прописите за учество со лични средства. Фондот потсетува дека за здравствените услуги што се обезбедуваат на негов товар, во здравствените установи со кои има склучено договор, осигурениците немаат обврска да плаќаат дополнителни износи, освен законски утврденото учество со лични средства (партиципација), доколку за конкретната услуга е предвидено такво учество.", стои во известието од ФЗО. Фондот потсетува дека здравствените установи имаат обврска на видно и достапно место да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата, согласно важечките прописи, а за извршените плаќања да издаваат соодветен законски доказ за наплатата. Доколку при контролите се утврдат неправилности, ФЗО нагласува дека ќе преземе соодветни мерки во рамките на своите надлежности, согласно договорите склучени со здравствените установи и важечките законски и подзаконски прописи. Осигурениците кои располагаат со информации за евентуална неоснована наплата на здравствени услуги можат пријават во Секторот за контрола на Фондот.
- language
- mkd
- published at
- 2026-11-04T13:56:39
- source
- Gpress.mk
- title
- ФЗО во контрола на приватните здравствени установи дали и колку им наплаќаат на пациентите за услуги покриени на државно | GPRESS.
- url
- https://gostivarpress.mk/fzo-vo-kontrola-na-privatnite-zdravstveni-ustanovi-dali-i-kolku-im-naplakaat-na-paczientite-za-uslugi-pokrieni-na-drzhavno/
- article order
- 8
- body
- Фондот за здравствено осигурување ги засилува контролите во здравствените установи за да провери дали се почитуваат обврските и прописите, вклучително и во случаи на евентуална двојна наплата на услуги. Во фокус на контролите ќе бидат усогласеноста меѓу извршените и фактурираните услуги, износите што им се наплатуваат на осигурениците и примената на прописите за партиципација. Од Фондот потсетуваат дека осигурениците не треба да плаќаат дополнителни износи за услуги што се обезбедуваат на товар на Фондот во установи со кои има склучено договор, освен законски утврдената партиципација кога е предвидена за конкретната услуга. Тоа важи за услугите опфатени со задолжителното здравствено осигурување во примарната, секундарната и терцијарната здравствена заштита. Здравствените установи се обврзани на видно и достапно место да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата и да издаваат законски доказ за извршената наплата. Осигурениците, според Фондот, имаат право на јасна информација за услугите што ги покрива Фондот и за евентуалниот износ на партиципација. Доколку се утврдат неправилности, Фондот ќе преземе мерки во рамките на своите надлежности, согласно договорите со здравствените установи и важечките прописи. Лицата што имаат информации за евентуална неоснована наплата можат да поднесат пријава до Секторот за контрола на Фондот, со почитување на приватноста и заштитата на личните податоци.
- language
- mkd
- published at
- 2026-11-04T12:53:12
- source
- 365.com.mk
- title
- ФЗОМ засилува контроли за наплата на услуги - 365
- url
- https://365.com.mk/fzom-zasiluva-kontroli-vo-bolnicite-za-eventualna-neosnovana-naplata/
- article order
- 2
- body
- Фондот за здравствено осигурување ги засилува контролите во здравствените установи со кои има склучено договор, со посебен акцент на проверката на наплатата на здравствените услуги и откривањето евентуални неправилности при наплата на услуги што се покриени од задолжителното здравствено осигурување - наведува ФЗОМ во соопштение. Од таму посочуваат дека целта на засилените контроли е да се утврди дали здравствените установи доследно ги почитуваат договорните обврски и законските прописи, особено во делот на евентуална двојна наплата, односно случаи во кои за иста здравствена услуга се наплатуваат средства и од Фондот и од осигуреникот. - Фондот потсетува дека за здравствените услуги што се обезбедуваат на негов товар во здравствените установи со кои има склучено договор осигурениците немаат обврска да плаќаат дополнителни износи, освен законски утврденото учество со лични средства (партиципација), доколку за конкретната услуга е предвидено такво учество. Ова се однесува на здравствените услуги опфатени со задолжителното здравствено осигурување во примарната, секундарната и терцијарната здравствена заштита во согласност со утврдените права и услови за нивно остварување - стои во соопштението. Од Фондот додаваат дека во рамките на контролите особено внимание ќе се посвети на усогласеноста меѓу извршените и фактурираните здравствени услуги, износите наплатени од осигурениците и почитувањето на прописите за учество со лични средства. - Фондот потсетува дека здравствените установи имаат обврска на видно и достапно место да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата во согласност со важечките прописи, а за извршените плаќања да издаваат соодветен законски доказ за наплатата. Осигурениците имаат право на јасна информација за здравствените услуги што ги покрива Фондот, како и за износот што евентуално се должни да го платат врз основа на партиципација - се вели во соопштението. Доколку при контролите се утврдат неправилности, Фондот ќе преземе соодветни мерки во рамките на своите надлежности во согласност со договорите склучени со здравствените установи и важечките законски и подзаконски прописи. Воедно, осигурениците што располагаат со информации за евентуална неоснована наплата на здравствени услуги може да се обратат до Секторот за контрола при Фондот, при што нивните пријави ќе бидат разгледани со почитување на приватноста и заштитата на личните податоци во согласност со законот. Со засилените контроли Фондот ја потврдува својата определба за доследно почитување на правата на осигурениците, одговорно користење на средствата од задолжителното здравствено осигурување и поголема отчетност во работењето на здравствените установи со кои има склучено договор.
- language
- mkd
- published at
- 2026-11-04T12:17:59
- source
- Независен Весник
- title
- ФЗОМ ги засилува контролите во здравствените установи за спречување неоснована наплата на здравствени услуги
- url
- https://nezavisen.mk/fzom-gi-zasiluva-kontrolite-vo-zdravstvenite-ustanovi-za-sprechuvanje-neosnovana-naplata-na-zdravstveni-uslugi/
- article order
- 3
- body
- Од таму посочуваат дека целта на засилените контроли е да се утврди дали здравствените установи доследно ги почитуваат договорните обврски и законските прописи, особено во делот на евентуална двојна наплата, односно случаи во кои за иста здравствена услуга се наплатуваат средства и од Фондот и од осигуреникот. "Фондот потсетува дека за здравствените услуги што се обезбедуваат на негов товар, во здравствените установи со кои има склучено договор, осигурениците немаат обврска да плаќаат дополнителни износи, освен законски утврденото учество со лични средства (партиципација), доколку за конкретната услуга е предвидено такво учество. Ова се однесува на здравствените услуги опфатени со задолжителното здравствено осигурување во примарната, секундарната и терцијарната здравствена заштита, согласно утврдените права и услови за нивно остварување", пишува во соопштението. Од Фондот додаваат дека во рамките на контролите, особено внимание ќе се посвети на усогласеноста меѓу извршените и фактурираните здравствени услуги, износите наплатени од осигурениците и почитувањето на прописите за учество со лични средства. "Фондот потсетува дека здравствените установи имаат обврска на видно и достапно место да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата, согласно важечките прописи, а за извршените плаќања да издаваат соодветен законски доказ за наплатата. Осигурениците имаат право на јасна информација за здравствените услуги што ги покрива Фондот, како и за износот што евентуално се должни да го платат по основ на партиципација", се вели во соопштението. Доколку при контролите се утврдат неправилности, Фондот ќе преземе соодветни мерки во рамките на своите надлежности, согласно договорите склучени со здравствените установи и важечките законски и подзаконски прописи. Воедно, осигурениците кои располагаат со информации за евентуална неоснована наплата на здравствени услуги можат да се обратат до Секторот за контрола на Фондот, при што нивните пријави ќе бидат разгледани со почитување на приватноста и заштитата на личните податоци, согласно закон. Со засилените контроли Фондот ја потврдува својата определба за доследно почитување на правата на осигурениците, одговорно користење на средствата од задолжителното здравствено осигурување и поголема отчетност во работењето на здравствените установи со кои има склучено договор.
- language
- mkd
- published at
- 2026-11-04T12:13:07
- source
- МКД.мк
- title
- ФЗОМ ги засилува контролите во болниците за спречување неоснована наплата на здравствени услуги
- url
- https://mkd.mk/makedonija/fzom-gi-zasiluva-kontrolite-vo-bolnicite-za-sprechuvanje-neosnovana-naplata-na-zdravstveni-uslugi/
- article order
- 4
- body
- Фондот за здравствено осигурување ги засилува контролите во здравствените установи со кои има склучено договор, со посебен акцент на проверката на наплатата на здравствените услуги и откривањето евентуални неправилности при наплата на услуги што се покриени од задолжителното здравствено осигурување, наведува ФЗОМ во соопштение. Целта на овие засилени контроли е да се утврди дали здравствените установи доследно ги почитуваат договорните обврски и законските прописи, особено во делот на евентуална двојна наплата, односно случаи во кои за иста услуга се земаат средства и од Фондот и од самите осигуреници. Фондот потсетува дека за здравствените услуги што се обезбедуваат на негов товар, во здравствените установи со кои има склучено договор, осигурениците немаат обврска да плаќаат дополнителни износи, освен законски утврденото учество со лични средства (партиципација), доколку за конкретната услуга е предвидено такво учество. Ова се однесува на здравствените услуги опфатени со задолжителното здравствено осигурување во примарната, секундарната и терцијарната здравствена заштита, согласно утврдените права и услови за нивно остварување - стои во соопштението. Во рамките на проверките, особено внимание ќе се посвети на усогласеноста меѓу извршените и фактурираните услуги, износите наплатени од граѓаните и почитувањето на прописите за партиципација. Фондот потсетува дека здравствените установи имаат обврска на видно и достапно место да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата, согласно важечките прописи, а за извршените плаќања да издаваат соодветен законски доказ за наплатата. Осигурениците имаат право на јасна информација за здравствените услуги што ги покрива Фондот, како и за износот што евентуално се должни да го платат по основ на партиципација - се вели во соопштението. Доколку инспекторите утврдат неправилности на терен, Фондот најавува дека ќе преземе соодветни мерки во рамките на своите надлежности, согласно склучените договори и законските прописи. Воедно, ги повикуваат сите осигуреници кои имаат информации за неоснована наплата да се обратат до Секторот за контрола на Фондот, при што пријавите ќе бидат разгледани со целосна заштита на личните податоци. Со оваа акција, ФЗОМ ја потврдува својата определба за доследно почитување на правата на осигурениците, одговорно користење на јавните средства и поголема отчетност во здравствениот сектор.
- language
- mkd
- published at
- 2026-11-04T12:05:49
- source
- Press24.mk
- title
- ФЗОМ ги засилува контролите: Болниците и клиниките ќе се проверуваат дали им наплаќаат на пациентите за бесплатни услуги - Press24
- url
- https://press24.mk/fzom-gi-zasiluva-kontrolite-bolnicite-i-klinikite-kje-se-proveruvaat-dali-im-naplakjaat-na-pacientite-za-besplatni-uslugi/
- article order
- 6
- body
- Фондот за здравствено осигурување (ФЗОМ) ги засилува контролите во здравствените установи со кои има склучено договор, со посебен фокус на наплатата на здравствените услуги и откривањето евентуални неправилности, особено во случаи на двојна наплата. Од Фондот информираат дека контролите имаат за цел да утврдат дали здравствените установи ги почитуваат договорните обврски и законските прописи, вклучително и дали за една иста здравствена услуга се наплатуваат средства и од ФЗОМ и од пациентот. ФЗОМ потсетува дека осигурениците немаат обврска да плаќаат дополнителни средства за услугите што се покриени со задолжителното здравствено осигурување и се обезбедуваат во установи со кои Фондот има склучено договор. Исклучок е законски утврдената партиципација, доколку таа е предвидена за конкретната услуга. Ова правило се однесува на здравствените услуги во примарната, секундарната и терцијарната здравствена заштита, согласно правата и условите утврдени со закон. Во рамки на контролите, особено внимание ќе се посвети на усогласеноста меѓу реално извршените и фактурираните услуги, износите што им се наплатуваат на осигурениците, како и почитувањето на прописите за партиципација. Од Фондот нагласуваат дека здравствените установи се должни на видно и достапно место да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата и за секое извршено плаќање да издадат соодветен законски доказ. Осигурениците, пак, имаат право да бидат јасно информирани кои услуги ги покрива Фондот и колкав износ, доколку е предвиден, треба да платат. Доколку при контролите бидат утврдени неправилности, ФЗОМ најавува преземање соодветни мерки во рамки на своите надлежности, согласно договорите со здравствените установи и важечките прописи. Осигурениците кои имаат информации за евентуална неоснована наплата на здравствени услуги можат да се обратат до Секторот за контрола на Фондот. Пријавите ќе бидат разгледани со почитување на приватноста и заштитата на личните податоци. Со засилените контроли, ФЗОМ најавува поголема заштита на правата на осигурениците, одговорно управување со средствата од задолжителното здравствено осигурување и поголема отчетност на договорните здравствени установи.
- language
- mkd
- published at
- 2026-11-04T11:52:48
- source
- Нова Македонија
- title
- ФЗОМ ги засилува контролите: Пациентите не треба да плаќаат за услуги покриени од осигурувањето
- url
- https://novamakedonija.com.mk/makedonija/fzom-gi-zasiluva-kontrolite-pacientite-ne-treba-da-plakjaat-za-uslugi-pokrieni-od-osiguruvanjeto/
- article order
- 1
- body
- Фондот за здравство ги засилува контролите во здравствените установи за спречување неоснована наплата на здравствени услуги и потсетува дека тие имаат обврска на видно и достапно место да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата. Фондот за здравствено осигурување соопшти дека ги засилува контролите во здравствените установи со кои има склучено договор, со посебен акцент на проверката на наплатата на здравствените услуги и откривањето евентуални неправилности при наплата на услуги што се покриени од задолжителното здравствено осигурување. Целта на засилените контроли, се вели во соопштението, е да се утврди дали здравствените установи доследно ги почитуваат договорните обврски и законските прописи, особено во делот на евентуална двојна наплата, односно случаи во кои за иста здравствена услуга се наплатуваат средства и од Фондот и од осигуреникот. Фондот потсетува дека за здравствените услуги што се обезбедуваат на негов товар, во здравствените установи со кои има склучено договор, осигурениците немаат обврска да плаќаат дополнителни износи, освен законски утврденото учество со лични средства (партиципација), доколку за конкретната услуга е предвидено такво учество. Ова се однесува на здравствените услуги опфатени со задолжителното здравствено осигурување во примарната, секундарната и терцијарната здравствена заштита, согласно утврдените права и услови за нивно остварување. "Во рамките на контролите, особено внимание ќе се посвети на усогласеноста меѓу извршените и фактурираните здравствени услуги, износите наплатени од осигурениците и почитувањето на прописите за учество со лични средства" - се вели во соопштението. Фондот потсетува дека здравствените установи имаат обврска на видно и достапно место да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата, согласно важечките прописи, а за извршените плаќања да издаваат соодветен законски доказ за наплатата. "Осигурениците имаат право на јасна информација за здравствените услуги што ги покрива Фондот, како и за износот што евентуално се должни да го платат по основ на партиципација. Доколку при контролите се утврдат неправилности, Фондот ќе преземе соодветни мерки во рамките на своите надлежности, согласно договорите склучени со здравствените установи и важечките законски и подзаконски прописи. Воедно, осигурениците кои располагаат со информации за евентуална неоснована наплата на здравствени услуги можат да се обратат до Секторот за контрола на Фондот, при што нивните пријави ќе бидат разгледани со почитување на приватноста и заштитата на личните податоци, согласно закон. Со засилените контроли Фондот ја потврдува својата определба за доследно почитување на правата на осигурениците, одговорно користење на средствата од задолжителното здравствено осигурување и поголема отчетност во работењето на здравствените установи со кои има склучено договор. Заштитата на правата на осигурениците и законитото користење на средствата на Фондот остануваат наш врвен приоритет" - се вели во соопштенито на ФЗО.
- language
- mkd
- published at
- 2026-11-04T11:52:10
- source
- plusinfo.mk
- title
- ВНИМАВАЈТЕ ШТО ВИ НАПЛАЌААТ ЗДРАВСТВЕНИТЕ УСТАНОВИ! Предупредување од ФЗО до пациентите - plusinfo.mk
- url
- https://plusinfo.mk/vnimavajte-shto-vi-napla-aat-zdravstvenite-ustanovi-predupreduva-e-od-fzo-do-pacientite/
- article order
- 0
- body
- Фондот за здравствено осигурување ги засилува контролите во здравствените установи со кои има склучено договор, со посебен акцент на проверката на наплатата на здравствените услуги и откривањето евентуални неправилности при наплата на услуги што се покриени од задолжителното здравствено осигурување - наведува ФЗОМ во соопштение. Оттаму посочуваат дека целта на засилените контроли е да се утврди дали здравствените установи доследно ги почитуваат договорните обврски и законските прописи, особено во делот на евентуална двојна наплата, односно случаи во кои за иста здравствена услуга се наплатуваат средства и од Фондот и од осигуреникот. -Фондот потсетува дека за здравствените услуги што се обезбедуваат на негов товар, во здравствените установи со кои има склучено договор, осигурениците немаат обврска да плаќаат дополнителни износи, освен законски утврденото учество со лични средства (партиципација), доколку за конкретната услуга е предвидено такво учество. Ова се однесува на здравствените услуги опфатени со задолжителното здравствено осигурување во примарната, секундарната и терцијарната здравствена заштита, согласно утврдените права и услови за нивно остварување - стои во соопштението. Од Фондот додаваат дека во рамките на контролите, особено внимание ќе се посвети на усогласеноста меѓу извршените и фактурираните здравствени услуги, износите наплатени од осигурениците и почитувањето на прописите за учество со лични средства. -Фондот потсетува дека здравствените установи имаат обврска на видно и достапно место да ги истакнат информациите за висината на партиципацијата, согласно важечките прописи, а за извршените плаќања да издаваат соодветен законски доказ за наплатата. Осигурениците имаат право на јасна информација за здравствените услуги што ги покрива Фондот, како и за износот што евентуално се должни да го платат по основ на партиципација - се вели во соопштението. Доколку при контролите се утврдат неправилности, Фондот ќе преземе соодветни мерки во рамките на своите надлежности, согласно договорите склучени со здравствените установи и важечките законски и подзаконски прописи. Воедно, осигурениците кои располагаат со информации за евентуална неоснована наплата на здравствени услуги можат да се обратат до Секторот за контрола на Фондот, при што нивните пријави ќе бидат разгледани со почитување на приватноста и заштитата на личните податоци, согласно закон. Со засилените контроли Фондот ја потврдува својата определба за доследно почитување на правата на осигурениците, одговорно користење на средствата од задолжителното здравствено осигурување и поголема отчетност во работењето на здравствените установи со кои има склучено договор.
- language
- mkd
- published at
- 2026-11-04T11:48:08
- source
- Kurir
- title
- ФЗОМ ги засилува контролите во здравствените установи за спречување неоснована наплата на здравствени услуги
- url
- https://kurir.mk/vesti/fzom-gi-zasiluva-kontrolite-vo-zdravstvenite-ustanovi-za-sprechuvane-neosnovana-naplata-na-zdravstveni-uslugi/
- source scope
- analyzed source count
- 10
- omitted articles
- omitted source count
- 0
- total source count
- 10